Какие обследования должен пройти ребенок в первый год жизни?

Ребёнок с самого рождения должен пройти ряд обследований, одни из которых являются обязательными, другие — дополнительными. Список обязательных обследований может меняться со временем, потому для молодых родителей совсем нелишним оказывается знание медицинских стандартов, актуальных на сегодняшний день.

Обследование ребенка по месяцам в первый год жизни

Специалисты 1 месяц 3 6 9 12
Педиатр + + + + +
Невролог + + + (по показаниям)   +
Ортопед +       +
Хирург +     + +
Офтальмолог + (по показаниям), желательно в 2 месяца       +
Стоматолог       + +
Отоларингологом (лор)         +
                                           
Анализ крови и мочи +   +   +

Направление к врачам, не отмеченным в таблице знаком «+», даёт педиатр при наличии определённых показаний.

В поликлиниках в настоящее время наблюдается нехватка врачей узкой направленности, не всегда педиатр может дать направление на приём к нужному специалисту или талон записи на определённую процедуру. Таблица, приведённая выше, поможет разобраться когда и какие обследования должен проходить ребёнок на первом году жизни.

Наблюдение врача

Полное обследование специалистов ребёнок проходит несколько раз за год, в первый месяц обследований больше всего, потом добавляются осмотры дополнительных специалистов.

Полное описание обследований ребенка по месяцам

1 месяц

Специалисты Характер осмотра
Педиатр Первый раз педиатр приходит на следующий день после приезда малыша домой, далее 1 раз в неделю на протяжение первого месяца. Врач осматривает ребёнка, даёт молодой маме рекомендации по уходу и кормлению грудничка. С месячным ребёнком родители уже сами идут на приём к врачу. Педиатр замеряет вес, рост, окружность головы и груди, также осматривает роднички и межкостные швы на головке малыша.
Невролог Доктор наблюдает реакцию ребёнка на свет, звук, следит за движениями малыша, оценивает психоэмоциональную активность.
Ортопед Осмотр позволяет выявить дисплазию тазобедренных суставов, кривошею, патологию стоп (например, косолапость).
Хирург Проводит осмотр на предмет паховой или пупочной грыжи. Осматривает половые органы у мальчиков, неопущение яичек в мошонку или сужение крайней плоти.
Офтальмолог Педиатр даёт направление к окулисту, но зачастую сами врачи настаивают на более позднем осмотре. Для диагностике нужны широко открытые глаза, а малыши в этом возрасте часто спят. На приёме доктор проверяет остроту зрения, способность фокусировать взгляд, состояние глазного дна, проходимость носослезного канала.

Обследования, которые должен пройти ребенок в первые месяцы жизни

Обследование Описание
УЗИ внутренних органов и почек При проведении обследования оценивается соответствие размеров органов брюшной полости определённым параметрам.
УЗИ тазобедренных суставов Выявляет наличие или отсутствие дисплазии тазобедренных суставов.
УЗИ головного мозга (нейросонография) Пока родничок на головке малыша не закрылся, легче провести обследование с целью выявления патологий.
УЗИ сердца (эхокардиография) (дополнительно) Делается вывод о состоянии сердца, выявление пороков.
УЗИ шейного отдела позвоночника (дополнительно) Назначают ребенку при подозрении на родовую травму, при мышечной кривошее.
УЗИ мошонки или органов малого таза (дополнительно) Назначается при наличии патологий в области малого таза.
УЗИ вилочкой железы (дополнительно) Назначается при нарушениях иммунной системы (диатезе, дисбактериозе).
Аудиологический скрининг (если не сделан в роддоме) При помощи специального современного оборудования происходит проверка на тугоухость и глухоту.
Анализ крови и мочи Анализ крови характеризует общее состояние организма ребёнка, имеются ли воспалительные процессы или анемия. Анализ мочи говорит о состоянии почек, так же о наличии воспалительных процессов в организме.

9 месяцев (добавляется осмотр стоматолога)

Специалист Характер осмотра
Стоматолог Врач осматривает первые молочные зубы, проверяет чувствительность эмали, формирование прикуса, длину уздечки и развитие челюстного аппарата.

12 месяцев (добавляется осмотр отоларинголога)

Специалист Характер осмотра
Лор Доктор оценивает остроту слуха, обследует носовые ходы, носовые перегородки, возможное развитие аденоидов.

Если с прохождение узких специалистов всё более или менее понятно, то в вопросе вакцинации очень много противоречивых мнений. Одни родители ставят прививки согласно календарю, другие выбирают платные иностранные аналоги вакцин, третьи совсем отказываются от вакцинации. Каждый при этом аргументирует свой выбор.

Вакцинация ребенка первого года жизни

Очень часто выпускается из внимания осмотр врача невролога-иммунолога перед вакцинацией. В России чаще всего подготовка к прививке ограничивается сдачей общего анализ крови и мочи, измерением температуры тела.

Между тем, многих проблем можно было бы избежать, сдав дополнительные анализы:

  1. Анализ крови, показывающий как работает иммунитет ребёнка (иммунограмма).
  2. Анализ крови на индивидуальную реакцию на прививку.


Уже с готовыми анализами обращаются к врачу неврологу-иммунологу, который подбирает необходимую вакцину, определяет степень рисков.

Вакцинация

Список обязательных прививок для детей до года, принятых в России, приведён ниже в таблице.

Педиатр обязан предоставить подробную информацию о вакцине, после чего родители принимают решение, ставить ли ребёнку в данный момент прививку или нет.
Возраст Прививка
Новорожденные в первые 24 часа жизни

 

  • Гепатит В – первая вакцинация
3 – 7 дней

 

  • Туберкулез – вакцинация БЦЖ, БЦЖ — М
1 месяц

 

  • Гепатит В – вторая вакцинация (дети из групп риска)
2 месяц

 

  • Гепатит В – третья вакцинация (дети из групп риска)
3 месяц

 

  • Гепатит В — вторая вакцинация
  • Полиомиелит – первая вакцинация
  • АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) – первая вакцинация
4,5 месяца

 

  • Полиомиелит – вторая вакцинация
  • АКДС – вторая вакцинация
6 месяцев
  • Гепатит В – третья вакцинация
  • Полиомиелит – третья вакцинация
  • АКДС – третья вакцинация
12 месяцев
  • Гепатит В – четвертая вакцинация
  • Прививка от кори, краснухи и паротита

Вакцина от гепатита В вводится внутримышечно в бедро, от туберкулеза — в плечо, АКДС ставится в передненаружную часть бедра, от полиомиелита капают каплю вакцины в рот. От кори, краснухи и паротита прививка ставится в плечевую или под-лопаточную область.

С 2014 года в список обязательных прививок были внесены:

  • Прививка от пневмококковой инфекции (от пневмонии и отита) в 2 и 4,5 месяца.
  • Вакцинация против гемофильной инфекции ставится совместно с прививкой АКДС.


Обследование детей на первом году жизни играет очень большую роль. Родители должны отнестись к этому вопросу с полной серьёзностью, изучать информацию, делать собственные выводы о необходимости того или иного обследования или процедуры.

Именно родители в первую очередь несут ответственность за здоровье своих детей.

Поделитесь с друзьями: