Как выявить короткую уздечку языка у детей до года и старше по признакам и тесту?
Язык крепится к нижней части полости рта тоненькой перепонкой, которая называется уздечкой языка. Физиологической нормой считается, если она доходит до средней части языка, если же она крепится ближе к кончику, то это вызывает определенные проблемы и считается патологией.
Короткая уздечка языка — врождённая аномалия развития, которая выражается в фиксации языка резко спереди по сравнению с нормой. Кончик языка зафиксирован ко дну ротовой полости, при этом нарушается его подвижность.
Почему у ребенка может сформироваться короткая уздечка языка?
Хотя проблема формирования короткой подъязычной связки до сих пор до конца не изучена, специалисты выделяют следующие причины возникновения короткой уздечки языка у детей (анкилоглоссии):
- Чаще всего причиной данной аномалии является наследственность, то есть если хотя бы один из родителей имел короткую уздечку, то вероятность рождения малыша с анкилоглоссией увеличивается до 50%.
- Причиной возникновения укороченной подъязычной уздечки могут стать ранние токсикозы будущей мамы, перенесенные в первом триместре респираторные и вирусные заболевания, а также прием лекарственных препаратов, включая гормональные и антибиотики.
- К неправильному формированию подъязычной связки могут приводить травмы живота во время беременности.
- Поздняя беременность. Довольно часто короткая уздечка языка встречается у детей, рожденных от матерей старше 35-летнего возраста.
- Работа с токсическими препаратами, частые стрессы, вредные привычки и плохая экология — все это может повлиять на беременную женщину и привести к неправильному формированию у плода подъязычной связки.
Как определить, что у ребенка короткая уздечка – признаки и тест на выявления анкилоглоссия у детей до года и старше
| Возраст ребенка | Признаки, указывающие на короткую уздечку языка у ребенка |
| Дети до года. | Частые кормления, длящиеся длительное время с частыми перерывами на отдых.
Ребенок во время прикладывания к груди капризничает, выгибает спину и запрокидывает голову. Малыш недостаточно прибавляет в весе. При сосании происходит прикусывание груди. Во время кормления издаются «цокающие» звуки. При сильно выраженной патологии возможен отказ от груди. |
| Дети старше года. | Формируется неправильный прикус.
Возникает пародонтит. Имплантаты и протезы фиксируются проблематично. Возникают проблемы с дикцией и произношением шипящих звуков, а также букв «р», «л», «д», «т» и др. Возможны изменения и отклонения в строении полости рта. Нижние резцы развернуты вовнутрь. При вытягивании языка наблюдается раздвоение кончика и появление на его поверхности специфического углубления. Ребенок не может высунуть язык изо рта, достать им до неба или облизать губы. При короткой уздечке корень языка приподнят, а кончик прижат, что делает его визуально горбатым. Возникают проблемы с употреблением пищи твердой консистенции, поскольку возникает необходимость класть ее максимально близко к корню языка. |
Тест Э. Хазелбейкер для определения состояния подъязычной уздечки у детей.
В норме должны выполняться следующие упражнения:
- Свободное движение языка за пальцем, проводимым по нижней губе от центра в стороны.
- При поднятии языка к верхнему небу кончик его должен легко доставать до верха.
- При продвижении пальца от центра нижней губы по подбородку язык беспрепятственно достает до нижней губы.
- Сокращения языка во время сосательных движений должны быть от кончика до неба, при этом он полностью разглажен. Определить это можно коснувшись верхнего неба подушечкой пальца.
- При касании верхнего неба пальцем язык не должен отщелкиваться.
- При поднятии языка его форма является круглой либо квадратной.
- Крепление языка осуществляется непосредственно ко дну полости рта.
- При поднятом языке длина уздечки не превышает 10 мм.
Любые несоответствия данному тесту являются отклонениями и свидетельствуют о наличии анкилоглоссии в легкой, средней или тяжелой степени.
Классификация видов короткой уздечки у детей: 5 типов анкилоглоссии
Выделяют 5 типов анкилоглоссии:
- Уздечка немного укороченная, тонкая и прозрачная.
- Полупрозрачная и тонкая уздечка, крепящаяся к кончику языка, в результате чего при его подъеме язык приобретает вид «сердечка».
- Уздечка имеет вид тяжа мощного и непрозрачного, крепиться близко к кончику. При выдвижении язык становиться «горбатым»,
- Короткая и достаточно плотная уздечка, сращенная с мышцами языка, чаще всего сопровождается расщелинами неба и губы.
- Наиболее серьезной патологией является практически не выделяющейся тяж (уздечка практически отсутствует), мышцы которого переплетены с мышечными волокнами языка и его подвижность резко ограниченна.
Почему ребенку с короткой уздечкой нужна консультация врача?
Если родители подозревают, что у ребенка короткая уздечка языка, но необходимо показать малыша врачу. Это позволит установить точный диагноз и определиться с методами лечения. Только специалист может сказать, можно ли обойтись без операции и растянуть короткую уздечку языка специальными упражнениями и массажем или же ребенку нужна операция по подрезанию уздечки языка.
Своевременное лечение позволит избежать следующих проблем, которые могут возникать у детей с анкилоглоссией:
- При наличии укороченной уздечки язык не может выполнять полноценно свои функции. Так, у младенцев возникают проблемы с грудным вскармливанием. Ребенок с анкилоглоссией неправильно берет грудь, слабо сосет, «чмокает» и «щелкает» языком, быстро устает, поэтому часто делает перерывы, в результате он не наедается, плохо набирает вес и часто капризничает. У кормящей мамы при этом сокращается количество вырабатываемого молока. Все это способствует переходу на искусственное вскармливание.
- Аномалия подъязычной уздечки влияет на формирование неправильного прикуса, а также способствует нарушению речевой функции, появляются проблемы с произношением.
- С возрастом появляются проблемы с употреблением и пережевыванием твердой пищи, сопровождающиеся слюнотечением, несварением желудка, отрыжкой и диареей, развиваются пародонтиты и гингивиты.
- Нарушается дыхательная функция, на этом фоне появляются проблемы со сном, наблюдается апноэ, а формирующееся ротовое дыхание способствует частым простудам.
- Анкилоглоссия влияет на формирование осанки, часто наблюдаются искривления позвоночника.
Что делать, если у ребенка короткая уздечка языка: мнения врачей
Педиатр Е.О. Комаровский:
Короткая уздечка приводит к 2-м группам проблем: первая — с сосанием, вторая — с речью. В первом случае проблему выявляют педиатры в раннем возрасте и они же принимают решение о целесообразности ее подрезания, во втором случае ребенка консультирует логопед и уже он судит о необходимости проведения манипуляций по решению проблемы. Во всяком случае если есть возможность лучше понаблюдать за ребенком, возможно проблему можно решить консервативным способом.
В таком случае ребенка консультирует логопед, который может рекомендовать подрезать уздечку. Совершенно очевидно, что врачи-стоматологи к решению вопроса о целесообразности этой операции никакого отношения не имеют, хотя однозначно являются специалистами, которые могут выполнить саму операцию.
Детский хирург А.И. Сумин:
Короткая уздечка языка не позволяет ребенку нормально сосать груди и стимулировать ее. Он прикусывает сосок, быстро устает и остается голодным. Раннее выявление данной патологии позволяет провести оперативное вмешательство в амбулаторных условиях без обезболивания, поскольку отсутствуют кровеносные сосуды и нервные окончания. В старшем возрасте данная аномалия приводит к проблемам речи. Скорректировать размер уздечки можно оперативно и под наркозом, поскольку она прорастает и кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Детский стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт О.Ю. Гайдай:
Пластика уздечки языка необходима для нормального грудного вскармливания и проводиться без анестезии, сразу после процедуры ребенок прикладывается к груди для обеззараживания ротовой полости. В возрасте 4-5 лет по направлению логопеда проводиться пластика под наркозом с наложением швов. Последующие занятия с логопедом направлены не только на становление дикции, но и на выполнение специальной гимнастики для языка.
Оцените статью
ваше мнение очень важно для нас
Загрузка...
