lilia
Дата написания: 29.09.2016
Время на чтение: 9 мин

Как проявляется, диагностируется и лечится сальмонеллез у детей?

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция. Наиболее восприимчивы к данной инфекции дети первых двух лет жизни. Именно у них сальмонеллез встречается наиболее часто. По количеству инфицированных данное заболевание уступает лишь дизентерии. О причинах, признаках, методах диагностики и лечения сальмонеллеза речь пойдет в статье.

Причины сальмонеллеза у детей: пути заражения сальмонеллой

Возбудителями данного заболевания является большая группа сальмонелл, в настоящий момент насчитывающая более двух тысяч серотипов.

Сальмонеллы внешне похожи на небольшие палочки с закругленными концами. Большинство из них имеют жгутики и способны передвигаться. На данный момент учеными выявлено более двух тысяч разновидностей сальмонелл, в нашей стране обнаружено только пятьсот сероваров. Данный вид возбудителей длительное время сохраняются в пищевых продуктах. Например, в молоке сальмонеллы могут существовать до сорока дней.

Источниками инфекции, как правило, являются птицы, рыбы, козы, овцы, коровы и т. д. Дополнительным источником считается больной человек — носитель инфекции. Как показывает практика, наиболее сильные вспышки болезни отмечаются в летний и осенний периоды.

Пути заражения сальмонеллезом

  • Основной путь заражения сальмонеллезом – алиментарный. То есть инфицируется ребенок, употребляя в пищу зараженные сальмонеллой продукты: молоко, творог, сметану, мясо, яйца и т.д.
  • Груднички могут заразиться при контакте с бактерионосителем. Бактерионоситель – это практически здоровый человек, в организме которого находится возбудитель инфекционного заболевания. Например, новорожденный ребенок может заразиться в роддоме от персонала или от матери со скрытой формой сальмонеллеза.
  • Дети старшего возраста чаще всего инфицируются через пищу, приготовленную с нарушением санитарно-гигиенических норм. Неправильные перевозка и хранение, недостаточная термообработка продуктов также провоцируют вспышки заболевания. В медицинской литературе описаны случаи заражения сальмонеллезом при употреблении некачественной, зараженной водой из колодцев, грязных овощей и фруктов.

К сожалению, после болезни у ребенка не вырабатывается стойкого иммунитета. Уже через несколько месяцев ребенок снова может быть инфицирован.

Признаки сальмонеллеза у детей до года и старше

Инкубационный период данного заболевания протекает от нескольких часов до пяти дней.

Симптомы, которые свойственны любой форме сальмонеллеза:

  • Острое начало болезни.
  • Озноб, лихорадка.
  • Зловонный частый стул, рвота.
  • Обезвоживание.
Как распознать сальмонеллез у детей до 2 лет и старше?

Возраст Симптомы сальмонеллеза
 0-2 лет   У грудничков температура может оставаться в норме. Однако у них пропадает аппетит, их вес не увеличивается, они часто срыгивают. У малышей холодеют конечности, имеются все признаки обезвоживания. Зачастую наблюдается западение родничка. У детей грудного возраста сальмонеллез часто протекает в виде энтерита. Реже встречается септическая форма с ярко выраженными диспепсическими проявлениями и тахикардией.
 от 2 лет  У детей старше двух лет заболевание чаще всего протекает в гастроинтестинальной форме. Дети испытывают боль в эпигастрии, у них наблюдается частый жидкий стул с частичками не переваренной пищи, рвота, высокая температура, головные боли.

В России встречается и тифоподобная форма сальмонеллеза, сопровождающаяся геморрагической сыпью. Сальмонеллез в детском возрасте очень опасен, поэтому родители при первых симптомах должны немедленно обращаться за медицинской помощью. Иначе можно потерять ребенка. И это не просто слова.

Как распознать сальмонеллез у детей и отличить от дизентерии, ротавируса?

Как отличить сальмонеллез от дизентерии и ротавируса?
Заболевание Симптомы Как отличить от сальмонеллеза?
Дизентерия – инфекционное кишечное заболевание с синдромом общей интоксикации организма и с поражением ЖКТ. Чаще всего поражается дистальный отдел толстой кишки. Данное заболевание вызывают бактерии Shigellos (Шигеллы). Эти бактерии прекрасно растут и размножаются  в самых обычных питательных средах.

 

 Симптомы данного заболевания во многом зависят от штамма возбудителя. Однако общие признаки у всех видов дизентерии есть. Это: резкое повышение температуры, сильная слабость, головокружение, озноб и ломота в теле.

В первые сутки появляется рвота и диарея. В кале имеются сгустки слизи и крови. Дефекация повторяется от пяти до двадцати пяти раз в сутки. Сначала каловые массы обильны, затем их объем резко уменьшается. В медицине такое испражнение принято называть «ректальным плевком».

Дизентерия у грудничков определяется несколько сложнее, однако есть симптомы, которые помогают врачам определиться с диагнозом. В кале у грудничков появляется примесь слизи зеленоватого цвета и кровяные прожилки.

 Сальмонеллез более тяжелое по течению заболевание, нежели дизентерия.

При дизентерии:

Обильный стул держится около двух суток, затем он приобретает вид «ректального плевка.

При сальмонеллезе:

Присутствует гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки). Редко развивается колит, чаще энтероколит и гастроэнтероколит.

Длительное время у детей наблюдается обильный стул. Кровь в кале появляется на третьи-пятые сутки. Зачастую наблюдается синдром водянистой диареи и метеоризма.

Ротавирус – инфекционное заболевание  Ротавирусная инфекция  поражает слизистую тонкого кишечника и желудка, вызывая гастроэнтерит.  Ротавирус устойчив к воздействию внешней среды. По статистике до двухлетнего возраста этой инфекцией в той или иной степени переболевают 70% детей.

Вспышки ротавирусной инфекции чаще всего совпадают с эпидемией гриппа. Поэтому это заболевание еще принято называть «кишечный грипп». Заразиться инфекцией можно через инфицированные продукты, воду, а также капельным путем.  Взрослые люди эту инфекцию переносят довольно легко, зачастую ротавирусная инфекция у них проходит вообще бессимптомно.

Симптомы заболевания у детей более выражены. Начало заболевания довольно резкое. У детей повышается температура, их мучает частый понос и рвота. Стул приобретает ярко-желтый цвет, он пенится. У большинства детей появляется насморк, болит горло.

 При сальмонеллезе:

Кал имеет специфический запах тухлых яиц. Цвет кала зеленоватый.

При ротавирусной инфекции:

Кал пенится и имеет ярко-желтый цвет. Симптомы ротавирусной инфекции очень напоминают обычную простуду. У ребенка появляется насморк, болит горло.

Безусловно, чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти обследование у врача-инфекциониста и сдать все необходимые анализы.


Какие анализы и обследования назначают для диагностики сальмонеллеза у детей?

  • В первую очередь врач назначает развернутый анализ крови. При сальмонеллезе в крови наблюдается существенное повышение количества лейкоцитов и эритроцитов.  Меняется и СОЭ.
  • Если общий анализ крови предполагает возможность наличия сальмонеллеза, врач назначает бактериологические анализы. Для посева берутся рвотные массы, кал, моча, «промывочные» воды. Посеву подлежат остатки пищи и смыв с посуды, из которой ел ребенок.
  • Анализ кала также помогает в диагностировании данного заболевания.
  • Врачи параллельно с анализами назначают УЗИ брюшной полости с целью определения размеров печени и селезенки.


Лечение и профилактика сальмонеллеза у детей

Лечение сальмонеллеза включает следующие мероприятия:

  • Промывание желудка.
  • Оральную регидратацию – применяются растворы препаратов Оралит, Регидрон и т.д. Пероральный приём специальных растворов помогает в борьбе с обезвоживанием организма.
  • При тяжелых формах сальмонеллеза назначается курс антибиотиков.
  • Применение бактериофагов, которые лизируют сальмонеллу.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры применяют Бификод и Бифидумбактерин.
  • Кроме медикаментозного лечения детям назначают строгую диету (лечебный стол №4).

Профилактические мероприятия:

  1. Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи для детей. Все продукты должны в обязательном порядке подвергаться высокотемпературной обработке. Хранить мясо и субпродукты необходимо в отдельной морозильной камере. В кухне необходимо иметь несколько разделочных досок, каждая из которых предназначена для определенного продукта. Продукты нужно не только правильно перевозить, хранить, но и готовить необходимое количество времени. Не стоит покупать продукты для детей в сомнительных лавочках и торговых точках.
  2. Часто причиной заболевания сальмонеллезом бывают куриные яйца. Врачи не рекомендуют давать яйца маленьким детям слишком часто. Одно-два яйца в неделю – не больше. Хранить свежие яйца в холодильнике можно не более двух месяцев.
  3. Качественные продукты, соблюдение правил личной гигиены, термическая обработка пищи, правильный рацион питания  — вот надежная защита от сальмонеллеза.

При малейшем подозрении на кишечную инфекцию срочно вызывайте врача. До его приезда постарайтесь почаще поить ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств ребенку – ни слабительных, ни антибиотиков. Самолечение может нанести огромный вред вашему малышу и осложнить процесс лечения.

После госпитализации малыша проведите тщательную уборку квартиры 1% раствором хлорамина. На два часа замочите его белье в 0,5% растворе хлорамина. Посуду ребенка прокипятите в 2% растворе соды. Эти профилактические меры помогут вам в дальнейшем избежать заражения кишечными инфекциями.

Оцените статью
ваше мнение очень важно для нас

Загрузка...
Подписка

рассылка baragozik

За подписку, оформленную до 31.07.2021 дарим курс психолога Анны Петровой «Как воспитать сильную личность»
Adblock
detector