Гиперемезис гравидарум у беременных — причины, симптомы, последствия, методы лечения токсикоза в квадрате
Содержание статьи:
Гиперемезис гравидарум — hyperemesis gravidarum (HG) латинское название чрезмерной рвоты при беременности. Тошнота и рвота возникают в первой половине беременности практически у 50% женщин, вынашивающих ребенка. А вот в лечение данного патологического состояния нуждается не более 10%. Чем раньше эта патология проявляется у беременной женщины и чем раньше начинается лечение, тем благоприятней будет прогноз.
- Первая степень – легкая. Она характеризуется нормальным общим состоянием беременной. Число рвотных позывов не превышает пяти раз в сутки. Анализы мочи и крови в норме. Частота сердечных сокращений не выше восьмидесяти ударов в минуту, потеря в весе небольшая – два-три килограмма.
- Вторая степень – состояние средней тяжести. Беременная женщина жалуется на недомогание, слабость, головокружение. Нередко у нее наблюдается субфебрильная температура. Частота рвотных позывов — от шести до десяти раз в сутки. Потеря в весе может составлять в неделю до трех килограммов. Частота сердечных сокращений 90-100 ударов в минуту. Наблюдается некоторое снижение артериального давления. Анализ крови в норме, в моче появляется ацетон.
- Третья степень – тяжелая форма гиперемезиса гравидарум. При этой степени женщину мучает непрекращающаяся рвота, частота которой может достигать до 30 раз в сутки. У беременной пропадает аппетит, она жалуется на сильную слабость, бессонницу. Наблюдается тахикардия, пульс учащается до 120 ударов в минуту, АД падает. Могут наблюдаться дегидратация и нарушения метаболизма. Потеря веса составляет восемь-десять килограммов. В анализе мочи увеличено количество белка и цилиндров, наблюдается ацетонурия. Суточный диурез существенно снижается, нарушается обмен веществ. В анализе крови наблюдается повышение креатина и билирубина. У женщины держится субфебрильная температура. В последнее десятилетие тяжелая форма данной патологии встречается крайне редко.
Чем отличается гиперемезис от токсикоза при беременности
Утренняя тошнота у женщин, вынашивающих ребенка, явление довольно распространенное. У всех беременных случаются «прихоти», они чувствительны к запахам, капризны, периодически испытывают тошноту. Довольно привычная картина. Никто из близких людей серьезно не относится к жалобам будущей мамы на частую рвоту и постоянную тошноту. К сожалению, информация о гипермезисе (патологии, характеризующейся неукротимой рвотой) настолько не распространена, что женщины оказываются у врача лишь тогда, когда их организм уже обезвожен и им требуется самое серьезное лечение.
Конечно, утренняя тошнота при обычном токсикозе состояние тоже не из приятных. Но токсикоз отличается от гипермезиса – как обычная простуда отличается от двухстороннего воспаления легких.
Основные отличия от токсикоза (HG):
- Неукротимая рвота выматывает, обезвоживает организм беременной женщины, она стремительно теряет вес.
- Беременная не может ни есть, ни пить, ни спать. И советы пососать леденцы от тошноты в данном случае просто неуместны и смешны.
Гипермезис встречается не так часто. По медицинской статистике данное состояние диагностируется у одной из двухсот беременных. Самостоятельно справиться с чрезмерной рвотой (HG) женщина не сможет, ей требуется квалифицированная помощь.
Почему развивается гиперемезис гравидарум — причины чрезмерной рвоты
«Почему я?» — этим вопросом задается каждая женщина, столкнувшаяся с HG. К сожалению, определенного ответа нет.
- Одни врачи считают, что чрезмерная рвота – это результат гормональной перестройки, происходящей в организме женщины в период вынашивания ребенка.
- Другие специалисты уверены, что причиной этого патологического состояния является эмоциональная напряженность. Функционирование центральной нервной системы в период беременности меняется, что может привести к негативным проявлениям со стороны ЖКТ.
- Третьи – уверены, что главным провоцирующим фактором нужно считать наличие у женщины ранее диагностированных заболеваний ЖКТ. В последние годы появилась новая теория, говорящая о том, что ранний токсикоз – механизм, отвечающий за ограничение попадания опасных агентов к плоду. Но эта теория не отменяет негативного влияния HG на плод. Ведь в любом случае в результате чрезмерной рвоты ребенок не может получать в достаточном количестве питательные вещества и кислород. Гиперемезис гравидарум – это, безусловно, фактор риска, который может спровоцировать прерывание беременности.
Чем опасен гиперемезис для беременной и плода – последствия
Недостаточность питания может вызвать серьезные осложнения и у плода. Нормальное физиологическое развитие ребенка при тяжелой форме HG – невозможно. В особо запущенных случаях врачи рекомендуют прерывание беременности.
Что делать при гипермезисе на ранних и поздних сроках беременности — мнения врачей
При жалобах на неукротимую рвоту, врачи в первую очередь назначают ряд анализов. По их результатам определяется та или иная степень заболевания и назначается комплексное лечение. Тяжелая форма HG требует срочной госпитализации и назначения курса лечения медикаментозными препаратами.
Врачи рекомендуют:
- Полоскать рот настоями шалфея, ромашки. Также можно использовать настой коры дуба, который оказывает вяжущее действие. Полоскать ротовую полость нужно три раза в день.
- Остановит тошноту несладкий отвар из сухофруктов.
- Рвоту можно приостановить, съев несколько ягодок красной рябины.
- Прекрасным средством от тошноты считается мята. Мятные леденцы необходимо беременной женщине иметь при себе, отправляясь на прогулку. Пару листиков мяты можно добавлять в чай с лимоном.
- Успокоить нервную систему помогут настойки пустырника или валерианы.
- Желудочные спазмы эффективно снимает чай с имбирем.
Во время беременности очень важно пополнение организма полезными веществами. Но что делать, если даже при виде пищи начинается тошнота.
- Есть пищу маленькими порциями.
- Сбалансировать рацион питания, пища должна быть легкоусвояемой. Из меню нужно исключить жирные продукты.
- В рацион беременной необходимо включать: диетическое мясо, кисломолочные продукты, злаковые каши, несладкие фрукты, овощи.
- В первом триместре рекомендуется пить травяные чаи, клюквенный морс, свекольный сок.
- Не следует пить цитрусовые соки.
- Пить жидкость нужно до и после еды.
- Врачи также рекомендуют избегать стрессов и побольше находиться на свежем воздухе.
Известный гинеколог, профессор К.Р. Бахтияров считает, что любая будущая мама знает, какие запахи вызывают у нее рвоту. Исходя из этого, она может самостоятельно снизить частоту приступов, исключив из своего рациона ингредиенты, вызывающие тошноту. Бахтияров рекомендует своим пациенткам употреблять побольше продуктов, богатых фолиевой кислотой, магнием и калием.
Лечение HG на поздних сроках, как правило, требует госпитализации и строгого постельного режима.
- Комплексное лечение включает в себя: капельное введение жидкости. Больным вводится раствор Рингера-Локка, альбумин, плазма, растворы витаминов и глюкозы.
- В особо тяжелых случаях назначаются противорвотные препараты (церукал, торекан) и успокаивающая терапия.
- В комплекс лечения могут быть включены эндокринные и антигистаминные препараты.
- Для восстановления нормальной деятельности ЦНС назначают электросон и рефлексотерапию.
- Курс лечения может включать в себя и внутримышечные инъекции витаминов и кокарбоксилазы.
Большинство врачей считают, что при неукротимой рвоте женщина особенно нуждается в психологическом комфорте. Близкие люди должны понимать, что это не капризы беременной, а серьезная патология, которая может самым негативным образом сказаться на ее здоровье и на развитии плода. Чтобы не запустить болезнь при первых ее проявлениях необходимо срочно начать лечение. «Само пройдет» – при данной патологии не срабатывает.
Оцените статью
ваше мнение очень важно для нас
Загрузка...
