Ребенок жалуется на боли в животе: как выяснить причину и оказать первую помощь?
Практически все дети периодически жалуются на боли в животе. Что это может быть: обычное переедание, пищевое отравление, кишечные газы, запоры? А что если причиной боли в брюшной полости стало более серьезное заболевание? Попытаемся разобраться.
Почему у ребенка может болеть живот: основные причины в таблице
Причины болей в животе | Сопутствующие симптомы |
Дисбактериоз (дисбаланс кишечной микрофлоры) | Как правило, причиной возникновения дисбактериоза становятся: неправильное питание, плохая экология и бесконтрольное применение антибиотиков.
Дисбактериоз у детей не является самостоятельным заболеванием – это некая совокупность отдельных вторичных признаков. При дисбактериозе здоровые бактерии погибают, а патогенные микробы размножаются. У ребенка начинается кишечно-желудочное расстройство, снижается иммунитет, появляются признаки анемии, что может привести к более серьезным заболеваниям. Диагностировать детский дисбактериоз непросто, так как многие симптомы совпадают с другими желудочно-кишечными расстройствами. Чтобы поставить диагноз, необходимо сдать микробиологические анализы кала. К типичным признакам дисбактериоза относятся: — Сухость кожи, раздражительность, плаксивость. — Жидкий стул, который может сменяться запорами. — Вздутие, колики. — Металлический привкус во рту. — Приступообразные боли в области брюшной полости. — Потеря в весе, отсутствие аппетита. — Жидкий стул может иметь зеленоватый оттенок, в нем видны кусочки непереваренной пищи. |
Запоры | Запоры – это замедленное продвижение кала по кишечнику. Проблема, которая очень часто встречается в педиатрической практике. При запоре у ребенка меняется консистенция стула – она становится твердой и имеет большой диаметр калового цилиндра. Хронические запоры могут привести к нарушению нормальной микрофлоры в кишечнике.
— При запоре ребенок становится вялым, апатичным, у него теряется аппетит. — В кале может появиться кровь (от сильного натуживания). — Периодические боли в области живота. Опасные симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача: — Ребенок корчится и поджимает ножки. — Кровь появляется не только на поверхности испражнений, но и в самом кале. — У ребенка начинается рвота. |
Инфекционные заболевания
|
Кишечные инфекции у детей, по статистике, стоят на втором месте после ОРВИ. Заражение инфекцией происходит через рот. Причиной возникновения кишечной инфекции могут стать: грязные руки, плохо промытые фрукты, несоблюдение обычных норм гигиены и т. д.
Симптомы: — Частый, жидкий стул. — Высокая температура. — Нарушается перистальтика. — Ребенок жалуется на слабость и урчание в животе. — Зачастую начинается рвота. |
Аппендицит | Аппендицит — воспаление аппендикулярного отростка. У детей аппендицит протекает очень стремительно. Перитонит (воспаление брюшины) может развиться в течение нескольких часов. Поэтому терять время в данном случае очень опасно. Нужно срочно вызывать Скорую помощь.
— Сильные боли с правой стороны живота. — Сначала боль сконцентрирована в правом подреберье, через несколько часов она спускается в подвздошную область. — Может наблюдаться атипичная локализация боли. — У ребенка повышается температура. — Может быть одноразовая рвота и жидкий стул. |
Диспепсические расстройства | Диспепсические расстройства — нарушение работы верхних отделов ЖКТ. Синдром диспепсического расстройства напрямую связан с особенностями анатомического строения ЖКТ у детей.
Основные симптомы: — Боль в области эпигастрии. — Быстрое насыщение незначительным количеством пищи. — Изжога, тошнота, неприятная отрыжка. — Диарея или запоры. |
Паразиты | Дети самый уязвимый контингент для самых разных паразитов. Заразиться паразитами они могут даже в утробе матери. Гельминты, бактерии, вирусы, кандиды – вот далеко не весь перечень паразитов, которые могут существовать в организме ребенка. Заражение происходит при несоблюдении правил гигиены. От человека можно заразиться только карликовым цепнем и острицами.
Насторожить родителей должны следующие симптомы: — Обильное слюноотделение. — Тошнота. — Приступообразные боли в области пупка. — Расстройство стула. — Снижение аппетита или «зверский» аппетит. — Частные головные боли. — Бледные или синие круги под глазами. — Плохой, беспокойный сон. |
Перитонит | Перитонит – воспаление брюшины. Причиной развития перитонита может стать запущенный аппендицит, реже — перфорация язвы и воспалительный процесс в желчном пузыре.
Симптомы: — Острые и продолжительные боли в области всего живота. — Рвота. — Подъем температуры. — Учащенный пульс. — Диарея или понос. — Обложенный язык, сухость во рту. — Кожные покровы сероватого оттенка. При запущенном процессе наступает тяжелая интоксикация организма. |
Заболевания мочеполовой сферы (болезни почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, болезни репродуктивной системы)
|
При заболеваниях мочеполовой системы могут наблюдаться следующие симптомы:
— Боли при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание. — Боли в области мочевого пузыря. — Недержание или задержка мочи. — Ребенок становится беспокойным, часто капризничает. |
Панкреатит | Панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы. Приступы сильной боли в области живота.
— Высокая температура. — Тошнота и рвота. — Плохой аппетит. — Снижение веса, вздутие. |
Гастродуоденит | Гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
— Ноющая, изматывающая боль вверху живота. Боли могут отдавать в район подреберья и пупка. Как правило, боли появляются через час после еды. — Ребенок испытывает голодные боли и ночные болевые обострения. — Отрыжка, тошнота и даже рвота. — Потеря аппетита. Заболевание, как правило, носит сезонный характер. Обострения наступают осенью и весной. |
Пиелонефрит | Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек.
— Беспричинное повышение температуры. — Сонливость, отсутствие аппетита. — Бледный или сероватый оттенок кожных покровов. — Тошнота, может быть рвота. — Синева под глазами. — Боли в животе. Чаще болит весь живот, иногда боль локализуется в области пупка. Дети постарше жалуются на боль в области поясницы. Боли тянущие, обостряются при смене положения тела. — Может наблюдаться отечность лица. — Болезненное или затрудненное мочеиспускание, иногда наоборот – недержание мочи. Моча мутная с неприятным запахом. |
Язва | Язва — хроническое заболевание, проявляющееся язвенным дефектом в слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь чередуется ремиссиями и обострениями.
— Боль в животе. После еды боль на некоторое время затихает. Боль локализуется в области пупка. — Иногда боль разливается по всему животу. При этом она отдает в поясницу. — Изжога и кислая отрыжка. — Запоры могут чередоваться с поносом. — У ребенка пропадает аппетит, он резко теряет в весе. — Тошнота и рвота. |
Кишечная непроходимость
|
Кишечная непроходимость — частичное или полное нарушение прохождения пищевых масс.
— Схваткообразная боль. Боль во время приступа настолько сильная, что у ребенка может возникнуть болевой шок. — Рвота. Может быть обильной и частой, если у ребенка непроходимость тонкого отдела кишечника. — У ребенка не отходят газы, может быть задержка стула. — Живот вздут. Ребенка мучает жажда. |
Колики | Колики – приступы боли в области живота, как правило, проходящие после дефекации.
— Режущая боль в области живота. Боль постепенно нарастает. Ребенок стонет и пытается найти безболезненное положение. — При коликах боли отдают в паховую и поясничную области. — Живот вздут. — Тошнота и рвота. — Может наблюдаться повышение артериального давления. |
Воспаление яичек или орхит | Воспалительный процесс, характеризующийся увеличением яичка.
— Мошонка опухает и становится болезненной. — Повышается температура. — Может начаться рвота. — Боли при мочеиспускании. — Наблюдаются выделения из уретры. |
Желтуха | Желтуха — желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек и кожи.
При желтухе в крови и тканях накапливается избыточное количество билирубина. — Желтые кожные покровы и слизистые оболочки. — Склеры глаз приобретают желтый цвет. — Потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. — Боль в правом подреберье. — Ребенок может испытывать кожный зуд. — Возможно носовое кровотечение. — Периодическое повышение температура тела. |
Гастрит | Гастрит — воспаление слизистой оболочки стенки желудка.
— Бледность кожных покровов. — Налет на языке – серого или белесого цвета. — Тошнота, рвота. — Повышенное газообразование. |
Непереносимость определенных продуктов | — Жидкий стул. — Метеоризм — повышенное газообразование — Болезненные спазмы в животе. |
Растяжение мышц | При растяжении мышц живота наблюдаются следующие симптомы:
— Боль при сгибании и при напряжении мышц брюшины. — Спазмы брюшины. — Резкая боль при попытке пальпации. — Возможно образование гематомы или отека. |
Стресс | Стресс – реакция детского организма на неблагоприятные факторы.
— Возникновение психогенных ноющих и крутящих болей в области живота. — Тошнота. — Вялость, пропажа аппетита. — Возможно, наоборот, проявления лихорадочного состояния. |
Переутомление | — Ноющие боли в области живота.
— Сонливость, вялость. — Иногда ребенок испытывает приступы тошноты. — После отдыха и сна – боли полностью проходят. |
Без анализов и осмотра ребенка – поставить точный диагноз невозможно. Поэтому диагнозы, вставленные в таблицу ниже, носят предположительный характер.
Ситуация | Возможные причины |
Болит живот у пупка у ребенка. | Паразиты. Глистная инвазия. Язва. |
У ребенка болит живот и температура. | Аппендицит. Пиелонефрит. |
У ребенка рвота и болит живот. | Кишечная непроходимость. |
У ребенка болит живот и понос. | Кишечная инфекция. |
У ребенка болит низ живота. | Заболевания мочеполовой сферы. |
У ребенка болит живот после еды. | Гастродуоденит. Панкреатит. Язва. |
У ребенка болит живот во время еды. | Гастрит. |
У ребенка боли в животе: когда необходимо вызвать скорую помощь?
Вызвать скорую помощь необходимо, если у ребенка болит живот и присутствует хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:
- Острая боль в животе. У него частая рвота или понос с примесью крови.
- Частая рвота с примесью крови. Поноса нет. Рвотные массы зеленоватого цвета.
- Каловые массы с примесью крови или черного цвета.
- Болит живот и поднялась высокая температура.
- Резкая нарастающая боль в животе.
- Кожные покровы и слизистые окрасились в желтый цвет.
- Моча цвета «темного пива» и обесцвеченный кал.
Хотелось бы отметить, боли в животе – это серьезный и опасный симптом, поэтому тянуть с вызовом врача в любом случае не стоит.
Первая помощь ребенку при болях в животе: что делать родителям до приезда врача?
- При болях в животе, при нарушении режима питания, можно дать ребенку «Эспумизан».
- Если боль появилась после приема жирной пищи, можно использовать препараты «Мезим» или «Фестал».
- Если у ребенка началась сильная рвота, его необходимо уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
- Никаких обезболивающих препаратов, никаких клизм и согревающих компрессов!
Родители должны запомнить, при острой боли в животе нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Никакой самодеятельности. Обеспечьте ребенку полный покой и ждите приезда врача.