Первая помощь детям при термических, солнечных, химических, электрических ожогах
По статистике 30-35% пострадавших от ожогов — это дети. А половина из них — это малыши до 3 лет. Более 90% ожогов дети получают дома. Эти факты обязывают родителей знать, как правильно оказать помощь при ожогах разных видов у детей.
Виды и степени ожогов у детей в таблицах – какие бывают ожоги у детей?
Виды ожогов | Описание |
Термические | Эти ожоги бывают от контакта с кипящей жидкостью, паром, открытым пламенем. Дети младшего возраста, груднички и дошколята, чаще всего получают ожоги от контакта с горячей жидкостью или паром. Как правило, это сопряжено с родительским недосмотром. Дети находятся на кухне, когда варится еда или кипятится чай или, еще хуже – белье. Достаточно одного неосторожного движения, и ребенок обожжен.
Ожоги от открытого огня чаще получают дети от старшего дошкольного возраста до подросткового, когда, особенно у мальчиков, велик интерес к огню и всякого рода пиротехнике. Чтобы избежать ожогов у маленьких детей, родителям стоит знать и соблюдать правила безопасности в доме. |
Химические | Такие ожоги дети получают от контакта с химическими реагентами, приводящего к повреждению кожных покровов лица, рук и желудочно-кишечного тракта. Чаще всего химические ожоги дети получают по следующим причинам:
1. Контакт с кислотами – соляной, серной, азотной, плавиковой. 2. Бензин и керосин тоже могут быть причиной химического ожога. 3. Попадание на тело щелочи – каустической соды, поташ КОН и другие. 4. Летучие масла очень сложные по своему химическому составу, они теряя углерод и кислород, превращаются в кислоту. Контактируя с кожей, они могут так же нанести ожог. В быту это живичный скипидар или терпентинные масла. 5. Фосфор, как порошок, в чистом виде попадая на кожу, самовоспламеняется от контакта с кислородом и причиняет термический ожог кожи. |
Электрические | Чаще всего источником электрических ожогов детей являются бытовые электроприборы и приспособления типа розеток, выключателей, удлинителей и т. д. Различают два вида поражений электричеством:
1. Ожоги, вызванные электрическим током низкого напряжения (от 110 до 500 В). 2. Ожоги, вызванные электротоком высокого напряжения (от 1000 В и более). Причем, ожог, нанесенный током низкого напряжения, может иметь более тяжелые последствия для здоровья ребенка, так как поражается сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а внешне это выглядит, как точечный ожог. Тогда как ожог от тока высокого напряжения поражает именно ткани, но не действует на системы организма. |
Солнечные | Ожог ультрафиолетом от контакта с солнечными лучами ребенок может получить только по недосмотру взрослых. Если все предыдущие случаи предусмотреть не всегда удается, то уберечь ребенка от солнечного ожога проще простого. Всего-то и надо соблюдать два правила:
1. Не загорать с ребенком на пляже после 11 часов и раньше 17 часов. 2. Приучать кожу ребенка к солнечным лучам постепенно, начиная с 10-15 минут. |
Степень ожога | Симптомы |
1 степень | Это самая легкая форма ожога. Характеризуется непродолжительным болезненным жжением, гиперемией и легким отеком тканей. Кожа поражается до базального слоя. Заживление происходит в течение 10-14 дней, в зависимости от площади и глубины поражения. Как правило, госпитализация не нужна. Если площадь поражения кожи невелика, то заживление может наступить уже через 4-5 дней. |
2 степень | При ожоге второй степени происходит разрушение эпидермиса, поражение распространяется в дерму на различную глубину, от этого зависит продолжительность восстановительного периода и остаточные явления на коже. Внешне наблюдается гиперемия, пузыри с прозрачным экссудатом, боль, жжение. Заживление протекает медленно, в основном это зависит от того, не инфицирована ли раневая поверхность. Инфекция значительно осложняет и удлиняет процесс заживления до нескольких недель. |
3 степень | Это достаточно тяжелый ожог и эта степень подразделяется на 2 класса: 3А и 3Б и зависит от глубины поражения кожи.
1. 3А – кожа поражается не на всю глубину, а ограничивается ростковым слоем эпидермиса. Это значит, что при заживлении возможна самостоятельная эпителизация и восстановление кожного покрова, возможно с рубцами. Пузыри с мутным экссудатом. 2. 3Б – здесь уже наблюдается полное поражение всех слоев кожи. В данном случае требуется хирургическое вмешательство и пересадка кожи. |
4 степень | Это самые глубокие ожоги, без хирургического вмешательства здесь не обойтись. Проводится аутодермопластика, т. е. пересадка собственной кожи с других, не пострадавших участков тела. Восстановительный период самый длительный и тяжелый. |
Первая помощь детям при ожогах кипятком, паром, горячим маслом, утюгом в домашних условиях: что делать при термических ожогах?
Место термического ожога | Как правильно оказать первую помощь? |
Руки | Если обожжены руки, то это считается поражением площади тела до 10 %. А это значит, что нужно сразу же охладить пораженный участок кожи либо под струей холодной воды, либо прикладывая к пораженному участку холодные компрессы. Проводить эту процедуру у детей до 1 года нужно до 10 минут, а после года до 45 минут. Это делается для того, чтобы ожог не проникал глубже в кожу. Хорошо, если есть в аптечке противоожоговый спрей Пантенол. Можно дать ребенку обезболивающее средство и обработать раневую поверхность Пантенолом. Если это ожог первой или второй степени, то можно справиться с этим в домашних условиях. Но лучше вызвать скорую помощь, чтобы степень угрозы оценили врачи. |
Ноги | Ожог нижних конечностей по процентной шкале тянет на 18%. Но это в том случае, если поражена вся поверхность ног. Поэтому в этом случае, освободив ребенка от одежды, не снимая, а разрезая ее, чтобы еще больше не травмировать кожу, подставьте пораженный участок под струю холодной воды и охлаждайте кожу, соблюдая те же временные интервалы, что и в предыдущем случае. Если это ожог 1-ой степени, то достаточно охладить кожу и обработать ее Пантенолом. Но если вы не в состоянии объективно оценить глубину и степень поражения лучше вызвать скорую помощь. Следует помнить, что при ожоге, поразившем свыше 10% кожи, длительное охлаждение не рекомендовано, т. к. нарушена терморегуляция тела и возможно переохлаждение, что усугубит состояние ребенка. |
Лицо | Термический ожог лица опасен близостью к глазам. Поэтому первое, на что надо обратить внимание, не пострадали ли глаза. И если глаза целы и степень поражения кожи невысокая, то первая помощь ничем не отличается от предыдущих случаев. Охладить кожу, дать обезболивающее и обработать раневую поверхность Пантенолом. Нельзя вскрывать пузыри, мазать кожу жирами, накладывать влажные повязки. Лучше всего вызвать скорую помощь. |
Глаза | В случае, если обожжены глаза вызывать скорую нужно обязательно, до приезда скорой дать обезболивающее в рекомендованной для ребенка дозе. Все остальные процедуры должны производить врачи. |
Язык | Полоскать рот холодной водой продолжительное время и нанести антисептик, если много пузырей вызвать скорую помошь. |
Пальцы | Ожег пальцев, чаще всего случается от открытого огня. Нужно оценить глубину поражения кожи и если это ожог 1-2 степени, то надо охлаждать пальчики под струей воды, а затем обработать Пантенолом. |
Экстренная помощь ребенку при химических ожогах: что делать при ожоге кислотой?
При химических ожогах прежде всего нужно определить, какое вещество стало источником поражения кожных покровов.
- Если это кислота, следует в течение 30 минут нужно промывать пораженное место проточной водой.
- При ожоге серной кислотой нужно промывать рану 3%-ным раствором соды.
- Если кожа поражена щелочами, то нужно промыть ее проточной водой и нейтрализовать 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты.
- Фосфорные ожоги образуются от того, что под действием кислорода фосфор возгорается и химический ожог сочетается с термическим. В этом случае следует погрузить пораженное место под воду, чтобы не было контакта с воздухом, и под водой вымывать от частичек фосфора.
- Ожог слизистых и пищевода химическими реагентами требует немедленной госпитализации. Первую помощь в этом случае могут квалифицированно оказать только врачи.
Ребенок обгорел на солнце: как помочь при солнечных ожогах?
Если малыш обгорел на солнце, то следует, обмыв тело водой комнатной температуры, нанести на кожу кефир или чистый йогурт и оставить минут на 20-30, накладывая новый слой по мере подсыхания. Затем, смыв маску из кефира или йогурта прикладывать чистые салфетки, смоченные крепко заваренным зеленым чаем. Если у ребенка повысится температура, то можно дать ему Парацетамол или Панадол. Это и снизит температуру, и облегчит боль.
Как оказать ребенку первую помощь при электрических ожогах?
Первое, что нужно сделать — это обесточить источник ожога. Не прикасайтесь к ребенку, когда он под напряжением. Затем нужно провести реанимационные действия, если малыш без сознания: непрямой массаж сердца и дыхание рот в рот.
Если ребенок в сознании, то до приезда скорой помощи нужно дать ему воды и седативные средства. На раны накладываются сухие стерильные повязки. И нужна госпитализация, потому что возможны системные поражения. Степень поражения могут оценить только врачи.