lilia
Дата написания: 24.02.2016
Время на чтение: 7 мин

Что делать при носовом кровотечении у ребенка — как остановить кровь из носа?

Если у ребенка пошла носом кровь, то необходимы экстренные меры по остановке кровотечения. В статье собрана информация о том, как правильно в такой ситуации оказать первую помощь  дома, в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу и почему  у детей могут возникать носовые кровотечения.

Почему может пойти кровь из носа у ребенка — причины разовых и частых носовых кровотечений у детей

Склонность к носовым кровотечениям обусловлена анатомическими особенностями сосудистой сети, и поэтому у одних людей носовые кровотечения бывают часто, а у других — редко. Речь, разумеется, идет о кровотечениях без всяких видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации, когда дали по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол. Есть серьезные причины носовых кровотечений, например повышение артериального давления или нарушения свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое кровотечение не является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее беспокоящие признаки. Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у большинства обычных детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических дефектов), является состояние слизистой оболочки носа. (Педиатр Е.О. Комаровский)

Во время носового кровотечения меняется общее состояние ребенка:

  •  появляется слабость;
  • происходит побледнение кожных покровов;
  • возникает головокружение;
  • усиливается жажда;
  • учащается сердцебиение;
  • снижается давление;
  • может возникнуть потеря сознания.

Чем ребенок младше, тем тяжелее он переносит носовое кровотечение. Быстрая и обильная потеря крови, особенно у младенцев, может стать причиной летального исхода.

Причины носовых кровотечений у детей:

  • Механические повреждения: ушибы, переломы, травмы инородными предметами.
  • Воспаление слизистой оболочки носовых ходов: риниты, синуситы.
  • Врачебные манипуляции, включая операции в районе носа.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Атрофический ринит.
  • Наличие новообразований: полипов, опухолей и др.
  • Повышение температуры тела и артериального давления.
  • Удары тепловые и солнечные.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Перепады атмосферного давления.
  • Дефицит кальция и витаминов К и С.
  • Болезни печени, в том числе гепатит.
  • Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте.
  • Пониженный иммунитет.
  • Сухой воздух в комнате, где находится ребенок.

Частые носовые кровотечения нередко указывают на наличие эрозии на слизистой оболочке носа. Эрозия может возникать после ринита. При этой проблеме надо обратится к ЛОР-врачу, чтобы он выявил, откуда конкретно кровит нос и предпринял бы все усилия для того, чтобы эту эрозию закрыть. Носовые ходы при подобных проблемах могут быть чистыми, но искать проблему необходимо не там, а в самых-самых передних отделах перегородки носа — то есть в тех местах, которые врачи-отоларингологи часто просто пропускают — их обычно интересуют более серьезные проблемы. При визите к врачу надо попросить доктора осмотреть специально зону Киссельбахова сплетения. (Врач-отоларинголог, педиатр И.В. Лесков)

При частых носовых кровотечениях необходимо показать ребенка ЛОР-врачу, гематологу, окулисту, хирургу, кардиологу, неврапатологу, онкологу, эндокринологу для выявления причин возникновения данного явления и назначения соответствующего лечения, которое может включать в себя:

  • терапию витаминами и препаратами кальция;
  • прижигание и другие врачебные манипуляции.

Как быстрее остановить кровь из носа ребенку — первая помощь

  1. В случае возникновения носового кровотечения  в первую очередь быстро успокойте ребенка.
  2. Наклоните голову ребенка слегка вперед во избежание попадания крови в пищевод и нижние дыхательные пути.  Положите ребенка в  положение полулежа либо посадите его. Не допускайте, чтобы ребенок запрокидывал голову назад.
  3. Затем приложите холодный компресс к переносице ребенка.
  4. Если кровотечение не прекращается сделайте тампонаду. Для этого скрутите небольшие ватно-марлевые жгуты, смочите их сосудосуживающими каплями или 3% раствором перекиси водорода и не очень глубоко введите тампоны в носовые ходы. Если спустя 15 минут кровь не перестала идти, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Е.О. Комаровский о первой помощи при кровотечении и о факторах, влияющих на длительность кровотечении у ребенка:

При кровотечении: не запрокидывать голову, а усадить, немного наклонив вперед и плотно зажать пальцами ноздри ребенка на 10 минут. Длительность кровотечения определяется чаще всего не столько временем свертывания, сколько диаметром (размером) поврежденного сосуда. Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда):  использование лекарств, понижающих время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил и многое другое); состояние свертывающей системы. Огромное число возможных болезней и недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина, кальция) — но все это очень и очень редко.

Как действовать при носовом кровотечении у грудничков?

У грудничков причиной кровотечения из полости носа чаще всего является сухость слизистой, поэтому необходимо увлажнять воздух в детской комнате, а слизистую носа периодически обрабатывать физиологическим раствором. Он увлажняет слизистую и в тоже время способствует укреплению кровеносных сосудов. Если у младенца наблюдается кровотечение, то необходимо ребенка приподнять, чтобы кровь не затекала вовнутрь, и приложить ненадолго холод к переносице. Если кровотечение не прекращается или кровь идет обильно, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда при носовом кровотечении  стоит  вызвать скорую — опасные симптомы

При носовом кровотечении необходимо вызвать скорую помощь в следующих случаях:

  • Большая потеря крови, обильное и сильное кровотечение.
  • Носовое кровотечение вследствие травмы головы.
  • Травма носа.
  • Наличие у ребенка сахарного диабета, артериальной гипертензии или проблем со свертываемостью крови.
  • Ухудшение общего состояния, потеря сознания.
  • Пенистое кровотечение.


Как предупредить носовые кровотечения у детей?

Плюсы

Для профилактики носовых кровотечений у детей врачи рекомендуют:

  • совершать ежедневные прогулки;
  • следить за оптимальной влажностью воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • добавить в рацион ребенка продукты богатые витаминами и минеральными веществами;
  • следить за тем, чтобы ребенок не травмировал носовые ходы механическими способами (засовыванием в нос мелких деталей, карандашей, ковырянием пальцем и т.д.);
  • регулярно проходить диспансерное обследование с целью выявления возможных проблем со здоровьем, которые могут вызывать кровотечения из носа.

Оцените статью
ваше мнение очень важно для нас

Загрузка...
Подписка

рассылка baragozik

За подписку, оформленную до 31.07.2021 дарим курс психолога Анны Петровой «Как воспитать сильную личность»