Фолликулы — нормы роста и созревание фолликулов в яичниках у женщин


Если вы внимательно относитесь к своему репродуктивному здоровью, планируете беременность, или просто интересуетесь процессами, происходящими в женском организме, то вам стоит прочитать эту статью — здесь вы найдете наиболее полную информацию о том, какую роль фолликулы играют в женском организме.

Фолликулы в яичниках – зачем они нужны?

Сегодня многие женщины задумываются о планировании беременности после того, как перешагнут 30 летний рубеж, достигнув определенных успехов, как в профессиональной, так и в социальной сферах.

Однако идти против установок организма невозможно — биологические часы настроены таким образом, что как раз к этому возрасту начинается снижение природной фертильности женщин.

Имеется в виду ограниченность овариального резерва. То есть, мы говорим о способности яичников к созреванию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой.

Тут важно подчеркнуть, что незрелые половые клетки (оогонии) закладываются примерно к 20 неделе внутриутробного развития плода, и со временем их количество сокращается. Образования новых половых клеток на протяжении жизни не происходит.

Однако — не забывайте, что для фертильности женщины важно не только количество «боеспособных» яйцеклеток.

Таким образом, овариальный резерв представляет собой совокупное число фолликулов, находящихся в яичниках, и напрямую зависит от разнообразных физиологических факторов.

Видео: Развитие фолликулов и выход яйцеклетки из доминирующего фолликула

Одним из важнейших факторов, влияющим на количество фолликулов, находящихся в яичниках у женщины — это примордиальный пул. Если говорить коротко, то это — количество фолликулов, которое остается у девочки к моменту становления менструальной функции (в среднем, оно составляет около 200-300 тыс.).

Для того, чтобы представить примерный расход овариального резерва, важно понимать, что процесс фолликулогенеза происходит постоянно и безостановочно. Фолликулы растут, доходя до овуляции — или подвергаются атрезии (обратное развитие).

Именно в фолликулах, доходящих до овуляции, происходит созревание яйцеклеток, оплодотворение которых приводит к долгожданной беременности.

Созревание фолликулов и выход яйцеклетки из доминантного фолликула

С каждым менструальным циклом количество фолликулов уменьшается, а когда полноценные фолликулы уже не определяются — или определяются единичные (очень малое количество фолликулов) — можно говорить о наступлении менопаузы. В этот период женщина утрачивает способность к зачатию.

Как растет и развивается фолликул?

Фолликулогенез состоит из трех периодов:

  1. Развитие примордиального фолликула до вторичного — длится несколько месяцев. Наиболее длительный, не зависящий от гормонов процесс
  2. Развитие вторичного фолликула до большого антрального. Процесс происходит под влиянием гормона ФСГ(фолликулостимулирующего), длится на протяжении 3-4 менструальных циклов.
  3. Для роста фолликула необходимы высокие дозы ФСГ. Длится этот этап примерно 7 дней. Происходит селекция доминантного фолликула, затем его превращение в преовуляорный, затем происходит овуляция.

Нормы роста фолликулов – размеры фолликулов по дням цикла

Примерная таблица роста фолликулов для женщины в возрасте 29-32 года, с регулярным циклом длительностью 28 дней, не использующей оральные контрацептивные средства

Фолликулы - созревание фолликулов в организме женщины

Размер доминантного фолликула при овуляции составляет от 20 до 22 мм. Именно в нем происходит развитие яйцеклетки в течение первой (предовуляторной) половины цикла. Такой фолликул развивается, если менструальный цикл протекает нормально, без патологий.

При правильном развитии доминантного фолликула происходит овуляция, когда под воздействием лютеотропого гормона он разрывается, и из него в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка.

Как лопается фолликул — симптомы того, что фолликул лопнул

Кстати, женщина может почувствовать момент, когда фолликул разрывается. Он характеризуется ноющей болью внизу живота справа или слева — зависит от того, в каком яичнике созрел и лопнул фолликул. На его месте образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон.

Схема роста фолликулов и формирование яйцеклетки в менструальном цикле женщины

Однако события могут развиваться иначе.

Патологии развития фолликула

Важно отметить, что менструальный цикл, как и все процессы в организме женщины, находится под влиянием гормонов. В первую очередь, это ЛГ (лютеотропный гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), а также прогестерон и эстроген.

Если гормональный фон женщины нарушен – имеется недостаток ЛГ и прогестерона, может развиться персистирующий фолликул.

Это состояние характеризуется невозможностью овуляции вследствие того, что при персистенции доминантный фолликул не в состоянии разорваться и выпустить яйцеклетку.

Соответственно, доминантный фолликул так и продолжает оставаться в яичнике.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к гинекологу и пройти процедуру УЗИ.

Врач при диагностике будет ориентироваться на следующие показатели:

  • Низкий уровень прогестерона, повышенный – эстрогена.
  • Отсутствие основных признаков овуляции.
  • Нерегулярность менструального цикла.

Контроль присутствия фолликула при проведении процедуры УЗИ в разные дни менструального цикла

Почему фолликул не «лопается», а превращается в фолликулярную кисту яичника?

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное образование, формирующееся из доминантного фолликула в случае отсутствия овуляции при продолжающемся росте фолликула.

Возникает по причине гормональных отклонений в организме женщины, и именно — нарушения функции коры головного мозга.

Также проблемный гормональный фон повышает вероятность образования кисты желтого тела в яичнике. После того, как фолликул лопнул, на его месте может скопиться избыточная жидкость, иногда содержащая кровь — вследствие этого, происходит формирование кисты, поскольку желтое тело не регрессирует.

Чаще всего, такое состояние не требует специального лечения и проходит самостоятельно через несколько циклов, а при беременности — во втором триместре.

Появление кисты желтого тела, фолликулярной кисты и персистирующего фолликула часто связано с воспалительными заболеваниями органов малого таза, стрессами и с последствиями абортов.

Лечение, если оно необходимо, во всех случаях должно проводиться под медицинским контролем!

Почему яйцеклетка не выходит из фолликула?

Женщины детородного возраста могут так же столкнуться с проблемой ановуляции — менструальные циклы с отсутствующей овуляцией.

  • Это может быть связано с нарушением роста и созревания фолликула — следовательно, яйцеклетка отсутствует (пустой фолликул).
  • Яйцеклетка не может выйти из-за того, что оболочка яичника слишком плотная.

С причинами, повлекшими за собой такое состояние, должен разбираться врач. Если периодически даже у здоровой женщины могут случаться ановуляторные циклы, то при систематическом отсутствии овуляции можно говорить о патологии, являющейся одной из главных причин бесплодия у женщин.

Зачастую, это свидетельствует о существовании проблем с внутренними половыми органами, о сбое в работе желез внутренней секреции (нарушение гормонального фона), либо о наличии хронических воспалительных заболеваний малого таза (например, поликистоза яичников).

При проблемах в работе репродуктивной системы фолликулы в яичниках могут перестать созревать.

Почему может отсутствовать доминантный фолликул в яичниках — все причины, по которым фолликулы не созревают.

Одной из главных причин бесплодия является проблема созревания доминантного фолликула и невозможность овуляции.

Часто это связано с тем, что:

  • Фолликулы вообще не развиваются, либо присутствуют единичные фолликулы (малое количество) — так называемый синдром «спящих» яичников.
  • Фолликул развивается с нарушениями — достигает определенной фазы и регрессирует.
  • Фолликул не развивается до необходимого размера.

Врачи выделяют следующие причины, по которым не созревают фолликулы в яичниках:

  1. Достижение женщиной критического для репродукции возраста — 37,5 лет;
  2. Хронические заболевания органов малого таза;
  3. Токсические воздействия
  4. Синдром преждевременного истощения яичников;
  5. Хирургические вмешательства на органах малого таза;
  6. Неблагоприятная обстановка, провоцирующая возникновение ситуации стресса.

Таким образом, под воздействием ряда обстоятельств, в яичниках женщины могут отсутствовать здоровые фолликулы с полноценной яйцеклеткой — либо наблюдаются только единичные экземпляры.

Резюмируя вышесказанное, стоит подчеркнуть, что самое главное при нарушениях фолликулогенеза — адекватно определить причины их возникновения.

Если у вас есть какие — либо опасения, касающиеся вашего репродуктивного здоровья — обязательно пройдите комплексную диагностику у врача-гинеколога!

Поделитесь с друзьями:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *